Artroskop altında yüksek frekanslı darbeli irigasyonun diz ekleminin gut artriti üzerindeki iyileştirici etkisinin analizi
Amaç Artroskop altında yüksek frekanslı darbeli irrigasyonun diz ekleminin gut artriti üzerindeki etkisini araştırmak. Yöntemler Bölümümüze Mart 2007 ile Ocak 2019 tarihleri arasında 69 erkek ve 10 kadın olmak üzere toplam 79 diz gut artriti hastası başvurdu. Yaşı (40.6±10.1) yıl (21-52 yıl) idi. Hastalar cerrahi yöntemlere göre nabız grubu ve kontrol grubu olarak ayrıldı. Nabız grubunda, 44 hastaya geleneksel artroskopi temelinde gut kristallerini temizlemek için yüksek frekanslı nabız tedavisi uygulandı. Kontrol grubundaki 35 hasta gut kristallerini çıkarmak için artroskopik planya bıçağı ve küret ile tedavi edildi. İki grubun genel çalışma koşulları kaydedildi. Nabız grubunun temizleme başarı oranı hesaplandı. Ameliyat sonrası kan ürik asit ve C-reaktif protein seviyeleri, akut sistemik gut atak sayısı, vizüel analog Skala (VAS) skoru, Western Ontario ve McMaster Universities Universities Arthritis Index,WOMAC, Kellgren-Lawrence skalası kaydedildi. Bulgular Nabız grubunda ameliyattan 1 hafta ve 2 yıl sonra toplam ameliyat süresi, eklem kıkırdağı ve menisküs temizleme süresi, VAS skoru ve WOMAC indeksi kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşüktü ve aradaki farklar istatistiksel olarak anlamlıydı (P<0.05). Nabız grubunda sistemik gutun akut atak hızı (%4,5) kontrol grubuna göre (%22,9) anlamlı olarak daha düşüktü ve kellgren-Lawrence derecelendirmesi, istatistiksel anlamlılıkla (P<0.05) kontrol grubundan anlamlı olarak daha iyiydi. Nabız grubunda eklem kıkırdağı ve menisküs başarı oranı %97.7(43/44), ancak çapraz bağ ve sinovyal membranın başarı oranı sadece %6.8(3/44) ve %15.9(7/44) idi. Sonuç Artroskopi altında yüksek frekanslı puls irrigasyon, rutin temizliğin yardımcı bir yolu olarak kullanılabilen, özellikle eklem kıkırdağı ve menisküs temizliği için gut artrit tedavisinde basit işlem, yüksek verim ve az hasar avantajlarına sahiptir.
