nazal endoskopi altında modifiye alt konka
Nazal endoskopi altında modifiye alt konkanın klinik karşılaştırmalı çalışması ve şiddetli kronik hipertrofik rinit için alt konkanın kriyojenik plazma ablasyonu artı kırık çıkarılması
Amaç Şiddetli kronik hipertrofik rinitin (alt konka mukozası, periosteum ve kemik hipertrofisi, anormal konka morfolojisi ve şiddetli VAS skoru) düşük sıcaklıkta plazma ablasyonu ve alt konka kırığının çıkarılması ile modifiye alt konka endoskopik cerrahi ile tedavisini karşılaştırmak. Yöntemler Şiddetli kronik hipertrofik riniti olan 124 hasta geriye dönük olarak analiz edildi. Grup A (64 vaka) ve grup B (60 vaka) olmak üzere iki gruba ayrıldılar. Nazal semptomlar ameliyattan 1 hafta önce, ameliyattan 6 ay sonra ve ameliyattan 12 ay sonra VAS ile değerlendirildi. Ameliyattan 1 hafta önce ve ameliyattan 6 ay sonra 2 grupta nazal mukozanın siliyer transport fonksiyonunu değerlendirmek için sakarin testi kullanıldı. Burun tıkanıklığındaki iyileşmeyi değerlendirmek için ameliyattan 1 hafta önce ve ameliyattan 6 ay sonra burun direnci ölçüldü. Sonuçlar Alt konka ablasyon grubunun intraoperatif kanama ve ameliyat süresi, modifiye alt konka ablasyon grubuna göre önemli ölçüde azaldı ve postoperatif komplikasyonlar daha azdı. Ameliyattan 6 ay sonra her iki hastada da burun tıkanıklığı önemli ölçüde düzeldi. Nazal mukozanın siliyer işlevi, iki cerrahi yöntemden önemli ölçüde etkilenmedi. Grup A'da ortalama operasyon süresi 27.80dk ve komplikasyon oranı %9.38 ve grup B'de 19.10dk ve komplikasyon oranı %6.67 idi. Ameliyattan 6 ay sonra iki grup arasında ortalama VAS skoru açısından anlamlı fark yoktu (P=0.12). ), ancak ameliyattan 12 ay sonra anlamlı fark vardı (P= 0.03).
