sfenoidotomi
Arka plan
Sfenoidotomi, sfenoid sinüsün cerrahi olarak açılmasıdır.
Sfenoid sinüsler, yaklaşık 3 aylık gebelikte gelişmeye başlayan sfenoid kemiğin merkezi havalandırmalarıdır. Gelişimleri, kıkırdaklı cupular sürecin vajinalanması olarak başlar ve ergenlik yıllarına kadar genişlemeye devam eder.
Sfenoid sinüs pnömatizasyonunun yüksek değişkenliği nedeniyle sınırlar kişiden kişiye farklılık gösterebilir.
Sfenoid sinüsün ön sınırları muhtemelen en tutarlı olanlardır. Bunlar, etmoid kemiğin dikey plakası ile eklem yapan anterosuperior sfenoid kret ve vomer ile eklemlenen anteroinferior olarak kürsü içerir. Sfenoid sinüsün arka sınırları genellikle medialde sella turcica ve lateralde kavernöz sinüsleri içerir.
Hamberger, sella tursika ile ilişkisine dayalı olarak 3 tip pnömatizasyon tanımlamıştır: konkal (ilkel veya yok sfenoid sinüs), presellar (seladan kalın kemikle ayrılan posterior sfenoid sinüs duvarı) ve sellar (arka sfenoid sinüs duvarı). sella'ya bitişiktir). [1] Onun serisindeki en yaygın konfigürasyon presellar tip (%11) ve konkal tip (%3) ile karşılaştırıldığında popülasyonun %86'sında bulunan sellar tipti.
Yazarlar, sfenoid sinüsün sella turcica'nın ötesine uzandığı ve böylece sella'nın sfenoid sinüs çatısının bir bölümünü oluşturduğu, oldukça yaygın bir dördüncü konfigürasyon, postsellar tip tanımlamışlardır. Ek olarak, optik kiazma ve iç karotid arterler sıklıkla sfenoid sinüsün arka veya yan duvarları ile yakından ilişkilidir.
Sfenoid sinüsün lateral sınırları büyük ölçüde değişir. Sfenoid sinüsün inferolateral alanı vidian siniri taşır ve superolateral alan foramen rotundumda V2'yi taşır.
Sfenoid sinüsün lateral uzantısı bu sinirlere kadar veya ötesine uzanabilir. Sfenopalatin arterin arka septal dalı, sfenoid sinüsün doğal ağzının birkaç milimetre altından geçer.